Resumen farmacocinético by @DanielG82149631
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Absorción |
Distribución |
Metabolismo |
Excreción |
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Cambios fisiológicos |
- Restrictiva:
disminuye el volumen que puede aceptar el tracto gastrointestinal. - Malabsortiva:
bypass estómago-yeyuno/íleon. - Retraso
vaciado gástrico y ↓ motilidad intestinal. - ↑ pH gástrico. - ↓ superficie
absorción. - ↓ nº
transportadores que introducen/expulsan medicamentos. - ↓ contacto
con sales biliares. - ↓ circulación
enterohepática. - ↓ volumen
gástrico. |
- ↓ peso, tejido adiposo y volumen sanguíneo. |
- ↓ nº enzimas digestivas intestinales
(malabsortiva). Principalmente: CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP3A5 y
glucoproteína-P. |
- ↓ peso à ↓ filtrado
glomerular. |
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Importancia clínica |
- ↓ absorción. - ↑ absorción medicamentos
básicos y ↓ absorción medicamentos ácidos. - Menor biodisponibilidad
para medicamentos que requieren un tiempo prolongado para absorberse (FF de
liberación prolongada) - ↓/↑ absorción medicamentos que
dependen de transportadores. - ↓ Tmax (cirugía
malabsortiva). - ↓ absorción medicamentos
liposolubles. - ↓
desintegración y disolución de medicamentos orales: Se prefieren
las FF masticables (al masticar se aumenta la superficie), abrir cápsulas o
en solución para incrementar la absorción. El problema de las soluciones
orales es su contenido en azúcares que puede favorecer el dumping. |
- ↓ Vd medicamentos
liposolubles à ↑ Cp. |
- ↓ efecto de primer paso à ↑ Cp. |
- ↑ excreción. |
